刘某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 52岁
  • 就诊时间: 2004年5月
  • 主诉: 上腹及两胁下胀满不舒,胃部嘈杂不适,持续1年余
  • 伴随症状: 食欲不振,晨起口苦口干,喜嗳气,浑身绵软无力
  • 既往治疗: 中西药治疗,效果不佳

望诊

  • 精神状态: 精神不振
  • 面色: 面色不华
  • 舌象: 舌质暗,苔黄腻
  • 脉象: 脉弦细

辅助检查

  • B超报告: 慢性胆囊炎、胃炎

辨证分析

  • 辨证: 肝胃不和,肝郁气滞
  • 治疗原则: 疏肝理气,调肝和胃

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看