医案整理
患者信息
- 性别: 男
- 年龄: 47岁
- 住院号: 837270
主诉
发热、体痛、膝关节痛6天，腹痛、尿少2天。
体征
- 体温: 37.2°C
- 脉搏: 90次/分
- 血压: 100/65毫米汞柱
- 病容: 痛苦
- 出血点: 软腭及皮肤
- 瘀斑: 左臀部大片瘀斑
- 水肿: 眼睑及结膜
- 胸骨压痛: 有
- 心肺: 正常
- 肾区叩痛: 有
- 化验结果:
- 白细胞: 79,600/立方毫米
- 分类: 有幼稚细胞及异淋巴细胞
- 血小板: 15万/立方毫米
- 尿蛋白: (++)
- 管型: (+)
- 尿素氮: 49毫克%
诊断
流行性出血热, 三期重叠, 危重型