尿蛋白高

18岁男性，遍身疮疖后出现眼睑及全身浮肿，头痛眩晕，不欲饮食，小便短少。颜面及全身重度浮肿，两眼不能睁，下肢按之没指，舌淡苔白腻，脉濡。尿蛋白(++++)，红细胞及管型阳性。既往有急性肾炎病史。

女，21岁，面浮腿肿，尿蛋白(+++)，隐血(+++)，干咳，身痒，腿抽筋，大便偏稀，血压140/100mmHg，舌质红，舌苔薄黄，脉小滑，肺肾同病，阴虚湿热

患者年龄24岁，男性。主诉双下肢水肿3个月，加重1周。中医诊断水肿，证属脾虚水泛。舌淡暗，舌体胖有齿痕，苔白腻。脉沉细。乏力纳差，下肢浮肿明显，易感冒，大便稀。尿蛋白(+++)，红细胞6个/HP，尿蛋白定量3.67g/24h。血浆白蛋白26.5g/L。病程3个月，反复发作。

9岁男性，浮肿3年，现症见咳嗽、纳差、少汗、尿少色黄，体温39.5℃，全身浮肿，按之凹陷难起，舌质红，苔黄腻。中医诊断水肿，辨证风热袭肺，通调失职，水湿泛溢。血白细胞升高，红细胞沉降率增快，血蛋白异常，胆固醇升高。

37岁男性，双下肢浮肿3个月，双眼睑浮肿，口干渴，腰酸，乏力，舌质淡暗，舌苔薄黄，脉沉细，血压150/100mmHg，尿蛋白3+，24小时尿蛋白定量4.865g/24h，总胆固醇6.88mmol/L，甘油三酯3.06mmol/L，肾功能正常，水肿病，肾阴亏虚，兼夹血瘀证，舌质淡暗，舌苔薄黄，脉沉细

男，33岁，颜面浮肿，体乏无力，尿蛋白（+++），病程3年余。中医病名：慢性肾炎，证型：脾肾阳虚弱，久病入络。望诊：舌质红，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：体乏无力，浮肿反复。切诊：脉沉细，尺脉弱。

患者23岁，男性。全身乏力，下肢浮肿，咽红口干，大便干，颜面潮红，全身散在红色丘疹。阴虚血热。面色潮红，舌红少苔。声音正常，无特殊气味。尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量12g，尿检红白细胞和管型。血压130/90mmHg。

患者68岁，女性。主诉慢性肾小球肾炎两年，浮肿、腰痛、小便不利、纳呆、腹胀、咽痒、咳嗽。面色灰暗不泽，舌质红、苔厚腻，脉滑略弦。辨证为湿热之毒壅滞三焦。尿检蛋白(+++)，红细胞20个，血尿素氮9.2mmol/L，血清肌酐178μmol/L，胆固醇7.8mmol/L，血红蛋白80g/L。

患者年龄12岁，女性。主诉慢性肾炎长期治疗不愈。病程二年，由急性肾小球肾炎转为慢性。颜面臃肿苍黄，舌质澹，苔白，脉虚缓，两尺沉弱。中医诊断肾已损伤，肺脾亦虚。尿常规示蛋白(+++)、颗粒管型(+)、红细胞20~30个。

患者55岁，女性。主诉无尿、脘胀、恶心呕吐、口干、纳差、寐差。病程未明确。中医诊断肾劳。证型脾肾气虚，湿浊内蕴，胃气上逆。望诊舌质淡红，苔黄薄腻。闻诊口中有异味。问诊有恶心、呕吐、纳差、寐差。切诊脉细略弦。血压136/68mmHg。

患者年龄11岁，主诉腰痛伴双下肢皮肤瘀点瘀斑1周。体征见双下肢皮肤瘀点瘀斑，腰部疼痛，四肢关节游走性疼痛。中医诊断血证—紫斑，辨证湿热内蕴。四诊信息提示面色正常，舌象未提，声音正常，无特殊气味，问诊提示纳差、大便质稀，切诊脉象未提。

患者51岁，男性，主诉发冷发热，腰痛，全身不适。病程6天。中医病名温毒发斑，证型夹肾虚寒厥。病因病机为温毒侵袭，肾虚导致寒厥。舌象黄燥无津，脉象细弱无力。

患者年龄18岁，男性。主诉腹部胀满，尿少，双下肢浮肿1周，伴纳差，胃脘部不适。中医病名属水肿，证型为脾虚不运，气滞水蓄。病因病机为脾虚不运，气滞水蓄。望诊见舌尖红，苔白腻。闻诊未提及。问诊提示腹胀、尿少、浮肿、纳差。切诊见脉滑，腹部膨隆有腹水。实验室检查提示尿蛋白(+++)，血浆总蛋白降低，白蛋白降低，血脂升高。

患者40岁，男性。反复腰酸乏力20余年，加重半年。慢性肾炎病史，现肾功能不全。舌尖红，苔薄，脉细弦。中医诊断腰痛，证型肾虚湿热蕴阻。病因病机为肾虚湿热蕴阻。

54岁男性，下肢浮肿三月，阴囊水肿，茎曲，腰坠胀隐痛，精神倦怠，欲睡神不安，纳呆，口不渴，恶心欲呕，大便溏薄，尿短少色黄。舌质淡，苔粉白而紧，似腻。脉关部略弦，重取则弱。肾阳虚衰，脾虚湿盛。

男，21岁，全身水肿1个月，颜面及双下肢水肿，肌肤绷急，腹大胀满，中度腹水，胸闷烦热，口苦，大便干结，小便短赤，24h尿量约800ml，舌红，苔黄腻，脉濡数，中医诊断水肿，辨证湿热内蕴，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白27g/L，血压150/95mmHg。

7岁男童，浮肿、尿浊4个月，面色萎黄，面目虚浮，满月脸，精神疲乏，纳呆气短，胸腹胀满，下肢及阴囊水肿，指凹性，血压140/90mmHg，血胆固醇升高，尿蛋白(+++)，脓球及颗粒管型，中医诊断脾虚湿盛。

杨某，36岁，男，颜面及双下肢浮肿5月余。脾肾阳虚。颜面浮肿，双下肢中度凹陷性水肿，腰骶部冷痛，按之凹陷不起，小便量少，舌质淡胖，脉沉细。

患者年龄35岁，女性。主诉疲劳后浮肿，腰酸乏力。病程慢性肾炎10年，加重1年。中医病名慢性肾炎。证型脾肾阳虚，水湿泛滥。病因病机精微失于输转，渗漏于下。舌象苔白滑，舌质胖嫩。脉象沉细。

12岁男性患者，主诉高热、尿蛋白、头面虚湿、气促。病程较长，自6~7岁起反复高热住院，2001年起病情加重。中医病名肾病综合征，证型气虚肠滞，伏湿蕴火。舌质淡胖，舌之中根及边侧呈腐乳样。头额热至烫手，两腮及下肢偏冷，小便浊短。