医案整理

基本信息

  • 患者姓名:张××
  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 职业:工人
  • 门诊号:20563
  • 就诊日期:1986年5月6日

主诉

停经50天。近10余日,渐感胃脘痞满,嘈杂难受,后竟呕吐不食,甚则食入即吐,滴水不进,精神倦怠,痛苦不堪。

临床表现

  • 形体:肥胖
  • 面色:萎黄
  • 舌象:淡苔白稍腻
  • 脉象:滑小数

诊断

属脾虚湿阻,胎浊上逆,胃失和降之妊娠恶阻。

治疗方案

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