张某眩晕医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：43岁
• 初诊日期：2012年4月2日

主诉与病史

• 主诉：反复出现眩晕，视物旋转，伴呕吐，耳鸣，听力减退，持续2年。
• 既往治疗：在外院神经内科诊断为梅尼埃病，使用倍他司汀、山莨菪碱、地芬尼多等药物，但疗效短暂。
• 近期症状：近半年来，频繁发作，每月发作1～2次。

现病史

• 诊见：胸脘满闷，少食多寐，大便溏而粘滞。
• 舌象：舌红苔白腻。
• 脉象：脉濡缓。

诊断

• 中医诊断：眩晕
• 证型：痰浊中阻

治疗方案