梁某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2005年8月16日

初诊情况

1. 主诉

发热38℃～39℃2天，恶寒，微咳痰黄，咽微赤，易怒，大便干，腹胀。

2. 舌脉

• 舌象：苔黄厚腻
• 脉象：脉滑数

3. 诊断

综合脉证，考虑此证乃阳明里热，湿热兼郁。

4. 治疗方案

治宜清热利湿，通腑泄热，兼以疏郁。

治疗方案