刘××医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 33岁
- 就诊日期: 1984年6月9日
- 主诉: 从80年起，已受孕，刮宫4次。83年3月安环，4月起，每次月经前两天黎明时，突然左上下肢抽搐，随之四肢抽搐,角弓反张，齘齿，口吐白沫或血沫，持续1～2小时;继而鼾睡半小时后，方能叫醒。醒后自觉心烦，头晕，呕吐清水或食物。
既往史
- 无抽风史
- 月经史: 127/28~30天
- 胎产史: 顺产1胎，刮宫4次
现病史
- 西医检查: 经华西医学院附院神经科检查，排除癫痫
临床表现
- 性情: 急躁,易怒
- 精神状态: 目光略呆滞，言语略颠倒，记忆力减退
- 形体: 肥胖
- 面色: 红润
- 舌象: 舌质红苔薄白
- 脉象: 脉弦滑
诊断
- 中医诊断: 气郁痰热，风痰上扰之经前发痉