医案整理

基本信息

• 患者姓名：王某某
• 性别：女
• 年龄：29岁
• 职业：医务人员
• 初诊日期：2011年7月1日

主诉

患者妊娠1月余，出现腰酸腿软，头胀而晕，胸胁胀痛，恶心呕吐，时吐酸水，烦渴，口干口苦，大便干结等症状。

体征

• 舌象：舌红
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉弦滑

诊断

治拟：平肝安胎

治疗方案