石步林厚明次郎医案
患者信息
- 姓名：石步林厚明次郎
- 年龄：十八岁
- 身材：细小，仅似十四五岁
主诉
- 项中生瘰疬，火灸后病情加重
诊断日期
- 二月初五日
望诊
- 瘰疬形色不变，未发烂
- 微寒热
- 少头晕
- 腰背酸痛
- 腹偶有疼
- 便先坚后溏
- 饥不能食
- 食下微满，格拒不得，下如块磊之状
- 干咳少痰
- 口燥干
- 气急不顺
脉诊
- 微弦微急（弦为水亏不能滋木，急为脏虚不敛）
诊断
- 寒热为气血虚，自相凌也
- 头晕为气虚，清气不升也
- 腰背痛为肾脏虚，津液不充也
- 便后溏，脾气输化无权也
- 饥不能食，为胃不纳也
- 食后满，为脾不运化也
- 干咳为火刑金，咳而有声有痰者，为脾湿，当用参术；咳而有声无痰者，为肺中有火，宜用微清微凉之品
- 咽干为相火上炎，水不上承也
- 火既炎，则清肃之气畏火之焚，自不得下布，逆而作急也
- 腹郁不伸也，食下格拒，如块垒，为肝气郁滞于胸中，食与气相壅，故不得下，如块垒也
- 两腿肿大，为真水虚，邪水妄行也