脾不运化

患者女性，46岁。主要症状包括关节疼痛、心悸、气急、水肿。病程未明确提及。中医诊断为心阳不振、肺脾肾阳气不足、中焦运化失司、气血亏损、血瘀阻络。望诊未明确描述。闻诊未明确描述。问诊提示关节疼痛、心悸、气急、水肿。切诊提示心律不齐，每分钟心率110次，两下肢凹陷性水肿。

患者年龄20岁，女性。主诉饭后胃脘疼痛、泛恶呕吐，病程二年，时轻时重，伴有泛酸。舌象苔薄腻，舌边略见齿痕，脉象右细左小弦。诊断属饮食伤脾胃，脾不运化，胃失降和，兼肝气上逆。

患者年龄43岁，男性。主诉右胁胀痛三月余。主要症状包括胁痛口苦、胸闷纳差、恶心呕吐、面色发黄、小便短赤。舌红苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断胁痛，证型肝胆湿热型。病因病机为外湿内侵，脾不健运，气郁化热，肝胆失其疏泄条达。

患者37岁，男性。胃脘连及脐腹、胁、腰、背尽胀，空腹时稍减，纳后尤甚，整日不休，知饥识味而不敢多食，口干喜温饮，大便日一行不成形，少精神，易疲劳。舌澹红苔白微黄腻，脉细左弦。中医病名属胃痞，证型属脾虚气滞，病因病机为脾虚失运，气机阻滞。望诊见舌澹红苔白微黄腻，闻诊未见明显异常，问诊见症状持续，切诊见脉细左弦。

女，44岁，胸部憋闷，脉迟缓，病程三年。高血压病史，心脏扩大。舌淡嫩有齿痕，脉细迟缓无力，偶有间歇，脉率45次/分。心脾两亏，心阳不振，脾不运化，水湿郁阻脉络。胸部憋闷疼痛，心中不稳，时有咳嗽，月经不调，下肢浮肿。

患者年龄36岁，男性。主诉口疮反复发作5年余，加重3天。主要症状为口疮，多位于双颊内及舌体两侧，色中间白周红，疼痛。舌红苔少，舌体两侧口疮，中白周红。脉数。中医病名为口疮，证型为湿热蕴结。病因病机为湿热蕴结，湿性黏滞，热易清而湿难除。

任某 胃脘作胀隐痛 苔黄腻 脉小弦 大便干结 病程未明确 萎缩性胃炎伴肠化 阳明湿热 痰湿内盛 脾不运化 胃失和降 面色未提及 舌象黄腻 闻诊未提及 症状描述包括胃脘胀痛 大便干结 病史未明确 脉象小弦

患者60岁，女性。胃脘隐痛两年余，嗳气频作，易饥而纳少，食入则脘胀，大便干结。舌质红尖绛，略有糙苔，脉弦细。中医诊断胃脘痛。证属肝胃阴亏，气机着滞。病因病机为肝气郁滞，克脾犯胃，肝阴不足，不能疏土。

患者年龄未提及，性别未提及。呕吐为主要症状，病程未明确。中医病名为呕吐，证型为脾不运化、痰浊内阻。病因病机为脾虚思虑、劳烦、寒暑、肝木克土，导致运化失职，痰浊内生，阻塞胃气，升降失常。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及呕吐、饮食不化、脘闷不舒、痰多。切诊未提及。

患者年龄未提及，性别未提及。主症为脾不运化、大肠风秘、脏结。病程较长。中医病名为脏结，证型未明确提及，病机为攻下太过，伤中，脘次空乏，气不升降。舌苔白腻，脉象弦滑，右关较空大。

陈某，女，54岁。口腔溃烂、双目干痒、外阴瘙痒、口腔疼痛、眼睛干涩、球结膜充血、小便烧灼、外阴瘙痒糜烂、大便干。精神差，情绪低落，面色淡白无华，神情痛苦。舌红、苔黄腻，舌面、舌底及唇黏膜均有米粒大小溃疡多处，舌尖、舌边部尤为明显。脉沉细数，双关、尺脉尤甚。诊断为狐惑病，病因病机为湿热内生，脾不运化，心包受邪，心胃受损。

何女 阴虚夹湿 肠鸣便溏 中气窒塞 湿邪胶于肠胃 胃不纳食 脾不运化 舌象未提 脉象未提 病程长短未提 症状描述包括肠鸣便溏 中气窒塞 病因病机为阴虚夹湿 湿邪胶着 胃脾功能失调

女，60岁，头晕反复发作半年，伴视物旋转、右耳鸣，胃脘胀满、泛酸、嗳气，夜寐尚安，胃纳可，大便日行。舌淡苔白腻，脉弦细。诊断为头晕，辨证为痰浊上犯。

患者年龄14岁，男性，主要症状为慢性肾炎、尿毒症，病程7年，近3月加重伴恶心呕吐。中医诊断为慢性肾炎、肾功能衰竭、尿毒症。病机为阴寒水湿弥漫三焦，肺失宣肃，脾不运化，肾阳虚衰。望诊见面色萎黄，舌澹白，苔白厚腻。闻诊无明显异常。问诊见全身浮肿，尿少，大便困难，恶心呕吐，咳嗽咽痒。切诊见脉沉细无力。

卓女，左脉微弦，右寸关时急时缓，尺脉弱欠神。食少便测，呕吐酸水，头晕，腰痛，亥子二时多咳、微热。脉弦主饮，时缓时急为元气大亏，阳浮则急，敛纳则缓。尺弱欠神为阳神无主，火用不宣。食少拟胃不受纳，便腑拟脾不运化，呕吐酸水拟水邪上凌，头晕拟上气不足，腰痛拟坎阳不运水邪，亥子多咳拟饮邪上射于肺，有时微热面赤拟虚阳飞越。

患者杨幼，暑风犯肺，痰滞伤脾，肺失清肃，脾失运化，中焦气机阻滞。脉滑渴饮，邪从热化。舌苔干黄，脉滑数略减，重按无力。痰鸣气逆，便溏，中脘痞隔，痰滞中州，气机不畅。

高年，心营不足，脾气虚弱，操劳过甚。暑湿积滞中焦，脾不运，胃不纳，干恶下痢，赤多白少，肛门刺痛，里急后重。灰黄而干舌苔，细数无力脉象。邪已化热，津液被灼。暴痢属实，久痢为虚。

腹泻，病程长短未提及，病因包括饮食不节、胃肠中毒、脾不运化、湿胜，病机为湿邪过盛致脾胃功能失调，中医病名为肠炎，证型未明确，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及。

张女 脾不运化 曾患泻泄 停饮不除 肠鸣时作 弦滑而数 脉象 痰饮内停 气机不畅 脾虚失运 痰湿阻滞 三焦不利

张女 脾不运化 曾患泄泻 止后三焦未畅 停饮不除 肠鸣时作 弦滑而数 脉象 痰饮内停 气机阻滞 痰湿中阻 脾虚失运 痰饮停聚 三焦不利