医案整理

基本信息

  • 患者姓名:万x×
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 入院日期:1986年12月14日
  • 住院号:1337

主诉

患者2天前因家庭不和,自服农药杀虫脒后出现头昏乏力、恶心呕吐,继而昏睡、气促、紫绀等症状。

既往治疗

  • 经我院门诊洗胃、输氧、激素、美蓝等抢救,1天后脱险而入院。

现病史

  • 尿赤灼热,间夹紫暗血块,频急涩痛,痛引少腹
  • 心烦,口苦,头昏,纳谷不香
  • 舌尖红,苔黄,脉数
  • 尿化验:蛋白定性(++),红细胞4/高倍视野,白细胞1~6/高倍视野

中医诊断

  • 诊断:血淋

辨证分析

  • 辨证属:农药热毒,灼伤膀胱脉络

治疗方案

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