医案整理
基本信息
- 患者姓名:某患者
- 年龄:21岁
- 性别:未提及
- 主诉:月经周期不规律,经行发热,胸闷,胁胀,甚至呕吐
病史
- 平素情况:患者平素娴静寡言,月经向来趋早,但经期较长,经水20天一转。
- 症状:经行时兼发高热,并有胸闷,胁胀,甚至呕吐的症状,经历10日,经净后发热亦退,每月如此,成为规律。发烧渐次加重,曾在某医院诊治时,测得体温高至40℃。心烦头眩,面红目赤,甚则昏厥,隔时方醒。曾经医治无效。
初诊情况
- 时间:初诊时已届临经前期
- 症状:精神不舒,胸闷胁胀,口鼻干燥,脉象弦数
- 诊断:肝热型经行发热