阎某某 慢性胆囊炎医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：45岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1983年9月6日

主诉与病史

患者患慢性胆囊炎两年，反复发作，经久不愈。主要症状为胁痛、胸部痞闷、纳呆、呕吐稀薄痰涎、头目眩晕、精神悒悒不乐、神疲气短、四肢不温、大便溏稀。

舌脉象

• 舌象：舌淡
• 苔象：苔白腻
• 脉象：脉细滑

诊断与辨证

诊断

• 西医诊断：慢性胆囊炎
• 中医诊断：胁痛、痞满

辨证

证属寒痰侵犯肝胆，气机不畅。

治疗方案