宁××医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 58岁
• 初诊日期: 1998年2月10日

主诉及病史

• 主要症状: 右侧面部浮肿，牙龈肿痛2天，夜晚尤甚。
• 伴随症状: 自服甲硝唑后感胃脘疼痛，喉中有痰，早晚呛咳，胭窝腰背发痒。

体征

• 舌象: 舌淡苔黄腻少津
• 脉象: 脉沉细

诊断

• 证型: 上热下寒

治疗方案