王××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：60岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1983年8月24日

主诉

腰痛3个月，小便不利。

既往诊断

• 医院诊断：肾结石（泥沙状）

诊治经过

• 治疗时间：1983年8月24日 - 1983年9月14日
• 治疗医院：某医院

体征

• 检查：右腰部叩击痛
• 尿常规化验：红血球（+），有草酸钙、磷酸钙盐析出

舌脉象

• 舌质：淡红
• 苔：薄黄腻
• 脉象：沉弦

辨证

• 证型：湿热久蕴，煎熬成石，阻滞尿道

治疗方案