王某 中医医案
基本信息
- 性别: 男
- 年龄: 58岁
- 职业: 干部
- 初诊日期: 1989年11月20日
病史
- 发病时间: 1989年11月19日晚11时许
- 主要症状:
- 突然耳鸣目眩
- 头痛如劈
- 不省人事
- 苏醒后剧烈头痛
- 呕吐
- 腰胀
- 双侧大腿胀痛
- 不能步履
诊疗经过
- 住院情况: 在我院住院8天
- 检查结果: 脑部CT检查意见: 蝶鞍前上方占位病变, 脑血管瘤
- 治疗建议: 神经科建议手术治疗
- 患者选择: 患者因惧怕手术而求治于余
初诊时症状
- 主诉: 夔顶剧痛
- 伴随症状:
- 太阳穴至下颌角痛如刀割
- 步履艰难, 需人搀扶
- 饮食少进
- 肌肉瘦削
- 舌象: 舌质淡胖, 舌边紫暗, 苔白厚腻
- 脉象: 弦滑而大
诊断及治法
- 诊断: 痰淤互结于脑, 脑络痹阻