邹某医案
基本信息
- 性别:男
- 年龄:43岁
- 初诊日期:1977年10月7日
病史
- 病程:1963年淋雨后发生哮喘,断断续续发作,近两年发作频繁。
- 治疗情况:常用氨茶碱、氢化考的松静脉滴注、异丙基肾上腺素喷雾剂等药仍不能控制。
- 近期发作:8月4日因大发作伴休克状态,急诊入某医院,经治疗稍有控制,出院后又发作两次。
- 症状:近来常头痛、胸闷痛、气急,发则不能平卧,喘息不停,痰不多,色白呈沫状,时有心悸(心电图正常),哮喘在晨间及晚上较甚。遇寒更剧。
体征
- 体温:36℃
- 脉象:弦滑
- 舌象:舌胖色偏红,苔薄
- 二便:正常
- 夜寐:较差
- 口干:有
诊断
- 证型:伏饮挟热