中医医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：18岁
• 初诊日期：2005年7月19日

主诉

患者有癫痫史3年，每7～8天发作一次，每次持续5～10分钟。

病史

• 发作前症状：头晕、目眩、胸闷
• 发作时症状：昏仆不省人事，口流痰涎，双目上视，四肢抽搐，小便失禁
• 发作诱因：多在睡眠时或情感变化之后
• 发作后症状：酣睡，醒后头痛、体倦，对发作情况无记忆

体征

• 舌象：舌淡
• 苔象：苔白腻
• 脉象：脉弦

既往治疗

• 药物：苯妥英纳等抗癫痫药
• 疗效：无显效

治疗方案