李××医案

基本信息

• 患者姓名：李××
• 性别：男
• 年龄：62岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1983年2月20日

主诉

患者不慎感受寒凉，次日出现头痛、身痛、恶寒发热等症状。

病情发展

次日患者去浴室洗澡时间过长，头昏出汗后摔倒烫水池内，造成烫伤。经评估，烫伤程度为浅2度，面积约10%。

临床表现

• 面色及全身皮肤：潮红
• 体温：38℃
• 口渴烦躁
• 下肢：水肿、渗液、部分起泡
• 舌象：苔黄少津，舌质红
• 脉象：细数

诊断

证属邪热伤津。

治疗方案