刘某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 60岁
• 初诊时间: 2006年2月13日

病史

• 手术史: 2004年4月行左侧额叶脑胶质瘤手术，术后行放化疗。
• 复发史: 2005年2月复发，再行化疗；10月复查颅内肿物增大。

本次就诊症状

• 主要症状: 阵发下肢抽搐，一过性意识不清，但很快能恢复，伴有头痛；大小便失禁。
• 伴随症状: 无恶心、呕吐，活动尚可。

体征

• 舌象: 舌红、苔少黄
• 脉象: 脉沉细

辨证

• 证型: 肾精亏虚，肝风内旋，邪毒内结

治疗方案