沙某 中医医案

基本信息

• 患者姓名: 沙某
• 年龄: 37岁
• 初诊日期: 1987年11月17日

病史及诊断

• 主要症状: 头痛、鼻塞，鼻涕中带血
• 医院诊断: 鼻咽癌(低分化鳞癌)

初诊情况

• 症状: 头痛（夜间尤甚）、鼻塞、张口抬肩、呼吸困难、口臭、纳差乏力、夜不能寐
• 舌象: 舌质红，苔黄腻
• 脉象: 脉弦数
• 证型: 热毒内阻

治疗方案