岑×头痛医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:55岁
  • 初诊时间:1988年3月

主诉

阵发性头痛八年余,疼痛以胀痛为主,或前额,或双颞,或巅顶,每遇疲劳及精神紧张时复发。

病史

  • 既往治疗:中西药物治疗,能取效于一时。
  • 近况:近半年来病症加剧,诸药罔效。
  • 诱因:八年前与夫妻争吵有关。
  • 近期变化:近二年来时常担心自己是否得了脑瘤,深感抑郁焦虑,头痛逐渐加甚,半年前做头部CT检查后,医生未予耐心解释,更确信自己已患脑瘤,以致头痛日剧,诸药无效。

体征

  • 现症:头痛难熬,双手抱头,表情痛苦,形体消瘦,夜难成寐,多梦易醒。
  • 舌象:舌暗红苔薄。
  • 脉象:脉弦数。

诊断

  • 证型:郁火伤阴,肝阳上亢。

治疗方案

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