宋某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 初诊日期：1972年11月13日

主诉及病史

• 主诉：4天前因手术中腰麻过度，出现剧烈头痛、头晕、颈项强急而抽搐，伴恶心呕吐、脘痞不能进食。
• 症状：口中黏腻而苦，大便干结，小便黄少。

舌脉

• 舌象：舌苔白厚
• 脉象：脉弦紧

诊断及证型

• 诊断：头痛
• 证型：邪毒上犯，引动肝阳，肝阳化风，胃失和降

治疗方案