罗某头痛医案

基本信息

• 患者：罗某，男，49岁，农民
• 初诊日期：1992年10月5日

主诉与病史

• 主诉：头痛10余年，近期加重
• 病史：10多年前有头部外伤史，1987年开始出现断续性头痛，逐渐加重。1988年经四川宜宾某医院诊断为脑震荡后遗症，长期应用复方丹参片、川芎嗪及维脑路通等药物，疗效不佳。

临床表现

• 近期症状：4、5日一发或遇风受寒则发，发时痛不可忍，恶心欲呕，四肢厥冷，常觉有冷风直吹入脑
• 舌象：舌青质润
• 脉象：脉弦细

辨证分析

• 辨证：寒凝厥阴，经脉闭阻，清阳不升，气血不布

治疗方案