陆某医案

一诊

• 基本信息：

  • 患者：陆某，女，78岁
  • 初诊日期：2014年4月28日
  • 主诉：高血压、2型糖尿病、脑梗死病史，出现糖尿病足、糖尿病肾病，最近出现肺部感染、重度水肿

• 症状：

  • 咳嗽时喘，有痰难咯
  • 面部及下肢重度水肿
  • 尿频数但尿量少且难控
  • 饮食欠佳
  • 大便成形

• 病机：

  • 正虚水停血瘀
  • 肺脾肾功能失调
  • 气阴两虚

• 治疗原则：

  • 急则治其标

治疗方案