孙某某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:27岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1984年6月29日
  • 病历号:22040

病史

患者年前因与家人生气致精神失常,时好时坏,病情加重后被市精神病院诊为“精神分裂症”。经用非那根、氯丙嗪等治疗,一度好转,近月又因情志不遂复发。

初诊(1984年6月29日)

主诉

狂言乱语,奔走呼嚎,彻夜不眠,饮食无时,骂不休,不避亲疏,口干喜饮,溲黄,大便数日未行。

体征

舌暗红,苔黄躁,脉滑数。

诊断

证属肝郁气乱,痰火交蒸,心窍被蒙,神明逆乱。

治疗方案

解锁完整医案

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