朱某医案
患者信息
- 姓名:朱某
- 性别:男
- 年龄:15岁
- 初诊日期:1986年3月12日
主诉
因上课困睡,影响学习20天初诊。
病史
20余天前感冒,自用强力银翘片后症状消失。此后,每日上午9一11时,先有心烦不安,全身发热,两太阳穴隐痛,继则困倦,顷刻酣睡。虽于其耳边呼唤,亦张目又睡,不能自制。11时后渐醒若常,余无不适。前医多投以健脾养心之剂,罔效。
体征
- 舌象:舌尖略红,苔薄白黄
- 脉象:脉弦细
诊断
细思《伤寒论》:“伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。”“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。”