朱某医案

患者信息

  • 姓名:朱某
  • 性别:男
  • 年龄:15岁
  • 初诊日期:1986年3月12日

主诉

因上课困睡,影响学习20天初诊。

病史

20余天前感冒,自用强力银翘片后症状消失。此后,每日上午9一11时,先有心烦不安,全身发热,两太阳穴隐痛,继则困倦,顷刻酣睡。虽于其耳边呼唤,亦张目又睡,不能自制。11时后渐醒若常,余无不适。前医多投以健脾养心之剂,罔效。

体征

  • 舌象:舌尖略红,苔薄白黄
  • 脉象:脉弦细

诊断

细思《伤寒论》:“伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。”“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。”

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看