邓某某医案
基本信息
- 性别: 男
- 年龄: 56岁
- 职业: 农民
- 就诊时间: 1987年7月18日
主诉
患者于1986年4月曾作阑尾手术。1987年7月18日上午，因持续性腹病阵发性加剧伴呕吐胃内容物1天，收住院。
体查
- 血压: 130/90毫米汞柱
- 体温: 36℃
- 腹部: 胀满，叩之如鼓，略呈肠型，脐旁及右下腹压痛明显，肠鸣音亢进
- 排泄情况: 入院后排气排便停止，小便略黄
辅助检查
- X线照片报告: 胃大量胀气，胃泡巨大、平第6前肋以上，左中下腹腔胀气，并可见多个大小等的液平段
诊断
- 西医诊断: 粘连性肠梗阻
- 中医诊断: 依据《伤寒论》辨证为少阳兼阳明证