中医医案

患者信息

• 症状：半身不遂，口眼㖞斜，言语不利

诊断

• 病因：气虚之极，脉络瘀阻

初诊方剂

• 药物：
  • 生黄芪 60克
  • 当归 9克
  • 赤芍 9克
  • 桃仁 9克
  • 红花 3克
  • 川芎 6克
  • 地龙 6克

二诊

• 病情变化：见瘥，可缓缓行走
• 方剂调整：补阳还五汤全方

门人提问

• 问题：师治中风半身不遂，为何常用补阳还五汤？而用黄芪用量特重？

师生对话

• 回答：中风一证，有属火、属风、属痰诸说，依法治之常不效。此证以气虚血亏，脉络瘀阻所致者较多，独王清任补阳还五汤可信，黄芪120克，连服数十剂，疗效显着。

按语

• 中医治疗中风半身不遂时，需根据具体病因进行辨证施治。补阳还五汤适用于气虚血亏、脉络瘀阻的患者，黄芪用量重以补气活血，效果显著。