中医医案

患者信息

  • 姓名:张××
  • 性别:女
  • 年龄:50岁
  • 住址:昭通

病情描述

患者于1976年4月12日下午弯腰扫地时,突然右上肢、下肢失灵,舌强语蹇,口角流涎,耳鸣目煳。翌晨来我院门诊。

体征与症状

  • 体形:形矮颈短,身宽体厚
  • 问诊:言语含煳,吐字不爽,口痰甚多
  • 意识:意识尚清
  • 脉象:左手脉搏浮滑,右手沉数
  • 血压:160/100毫米汞柱
  • 舌象:舌苔白,舌质边尖赤
  • 排泄:小便能控制,大便两天未解
  • 家族史:无
  • 个人史:近几年脾气有些躁,容易发怒,常说头痛耳鸣,大拇指麻木,感到周身肌肉不时有些跳动,睡眠不佳

诊断

证属将息失宜,阴阳偏盛,风火相煽,痰气壅塞,上盛下虚,故风中经络,发生指麻,说话不清,半身不遂。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看