医案整理
患者信息
- 姓名：徐某某
- 年龄：25岁
- 病史：过去有肺结核病史，经过治疗已稳定
主诉
1962年3月发现左侧颈项之间有核，经西医检查，诊断为颈淋巴结核，曾注射链霉素，口服异菸肼，P.A.S及深度X线照射，未见消散。
诊断
- 西医诊断：颈淋巴结核
- 中医诊断：项疬疮
初诊（9月7日）
- 症状：面色黄而不泽，精神不振，神疲乏力，自汗畏寒，头痛且晕，夜寐多梦，胸闷肋痛，咽干梗塞。患处上部之核坚硬，皮色如常；下部之核则已溃，溃面结二小痂，色呈紫黑，按之有黄色稠液溢出，去其痂则有少量滓样之脓性物，咽部两侧焮赤有小瘰。
- 脉象：细弱
- 舌苔：薄糙