中风 - 临证验案选
病案一
基本信息
- 患者姓名：赵某
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 就诊时间：1992年春
病史
- 主要症状：晨起下床发现下肢无力，口角流涎。现患者左下肢无力，左手无力，口眼㖞斜，头晕目眩，言语蹇塞，肌肤顽麻，并有骨节疼痛，口干，畏风。
- 既往史：平素体格壮实，口干，肌肤不仁，手足麻木，倦怠乏力。糖尿病史10余年。
- 西医诊断：腔隙性脑梗死
- 治疗情况：给予营养脑神经、扩血管等治疗
体征
- 神志：无异常改变
- 瞳孔：等大等圆
- 肢体：左侧肢体麻木无力，右侧颜面轻度浮肿
- 神经系统：额纹及鼻唇沟变浅，进餐右侧残留，无呕吐、头痛、项强，左侧上下肢锥体束征阳性
- 舌象：质暗澹苔薄白
- 脉象：弦滑
诊断
- 中医诊断：中风（初中经络）