中医医案

病情描述

平昔嗜饮，湿痰内滞，清窍被蒙，以致手指无力，舌掉不灵，言语迟钝；脉来弦大而数。此中风之候，关乎心脾两脏者，殊难全愈。

初诊方剂

• 生茅术：钱半
• 制南星：钱半
• 远志肉：钱半
• 朱茯神：三钱
• 制半夏：钱半
• 霞天膏：三钱
• 石菖蒲：一钱
• 瓜蒌仁：三钱
• 陈皮：一钱（咸水炒）
• 钩藤：钱半
• 竹沥：一起
• 姜汁：少许

复诊

以泻心豁痰为主。

• 川连炒：三分（姜汁拌）
• 制附子：三分
• 制半夏：钱半
• 朱茯神：四钱
• 生茅术：钱半
• 霞天曲：三钱
• 瓜蒌仁：三钱
• 远志肉：钱半
• 陈皮：一钱（咸水炒）
• 石草蒲：一钱
• 生姜汁：少许

按语

此医案描述了患者因嗜饮导致湿痰内滞，进而引发中风症状，治疗上以化痰豁痰为主。初诊时选用茅术、南星、茯神等药物以化湿豁痰，复诊时加入川连、附子等药物以泻心豁痰，体现了治疗的针对性和动态调整。