中医医案

案情简介

• 患者症状：中风昏愦，语言謇涩，手足不遂。
• 治疗过程：疏风化痰之剂无效。

诊断分析

• 脉象：浮洪大，按之搏指。
• 病因：老年命火阳衰，脾胃虚败，气血不周。
• 病机：至虚反有盛候。

初步治疗

• 方剂：三生饮加人参。
• 服药情况：服二帖后，神气稍苏。
• 脉象变化：脉变细微，防有阴阳将脱之势。

进一步治疗

• 方剂：六味回阳饮加五味子、肉桂。
• 目的：速救元阳，以冀回生。

后续治疗

• 方剂：十全大补汤、八味地黄汤、大补元煎。
• 加减：重加参、附。
• 结果：患者痊愈。

按语

• 总结：此案为老年患者中风，初诊时见脉象浮洪大，按之搏指，误以为实证，用疏风化痰之剂无效。后经仔细辨证，发现为命火阳衰，脾胃虚败，气血不周，至虚反有盛候。故采用三生饮加人参以扶正，六味回阳饮加五味子、肉桂以救元阳，最终患者痊愈。