肺脾气虚证医案

患者信息

• 性别：男性
• 年龄：35岁
• 初诊时间：2008年11月
• 病史：右肺低分化腺癌术后2月余，肿瘤大小4cm×3cm, 纵隔淋巴结(4/12)，分期为T2N2M0。曾应用紫杉醇联合顺铂方案(TP方案)化疗2周期。

主诉及现病史

• 主诉：轻咳，痰多色白，乏力明显，恶心明显，时有呕吐。
• 现病史：每日散步1千米，活动后乏力加重，纳少，二便尚调，无发热，余无明显自觉症状。

体征

• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉沉细

辨证

• 辨证：肺脾气虚，胃气上逆

立法

• 立法：补益肺脾，理气降逆

治疗方案