褥疮 - 房芝萱治褥疮案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：34岁
- 会诊日期：1972年10月9日
主诉
臀部及双足外侧溃烂生疮二年余。
病史
- 双下肢瘫痪：已七年余。
- 入院时间：一年零八个月。
- 首次出现症状时间：两年前，臀部两侧、骶椎及双足处开始溃破，腐肉较多，不易脱落，曾经数次发热。
- 当前情况：第五次入院，高热已退，时有低热；疮口不痛，流稀脓及污水，臭味大；纳呆、自汗，二便不自知。
体征
- 体温：37.3℃
- 面色苍白，气短无力，消瘦。
- 双下肢瘫痪。
- 疮面：
- 臀部两侧各有疮面10厘米×12厘米，烂筋腐肉，侵蚀骨膜，气味臭，流灰白色稀脓。
- 骶椎正中有8厘米×7厘米之疮面。
- 双足外踝疮面各5厘米×5厘米左右，三处疮面腐肉较少，津出污脓稀水，有臭味。
舌象
- 舌苔：薄白
- 舌质：澹
脉象
- 脉象：沉细无力
西医诊断
- 双下肢瘫痪
- 褥疮
中医辨证
- 证型：气血双亏，脾肾不足，肌肤失养，余毒未尽。