关幼波治再生障碍性贫血案
患者信息
- 姓名：徐某
- 性别：男性
- 年龄：33岁
- 住院号：497866
- 入院日期：1965年6月18日
主诉
皮肤出紫斑，牙龈及鼻出血、便血三个月。
现病史
- 症状：皮肤出现紫瘢，牙龈出血，鼻涕带血，大便紫黑色，伴有咽疼头晕疼，四肢无力，尿黄。
- 治疗情况：曾住某某医院，骨髓穿刺诊断为再生障碍性贫血。曾用激素、睾丸素、叶酸、输血等，效果不明显。
- 体征：低热，全身无力，头晕，心跳，食纳不佳，四肢颤抖，腰腿酸痛，夜寐不实，极易感冒，面色黄白，精神萎靡。
- 检查结果：体温37.8°C, 胸背部、四肢散在多数黄豆粒大小紫色斑点，部分融合成片。化验检查：血红蛋白3克%，血小板2万/立方毫米，大便潜血(+++)。
- 舌象：舌质淡、有紫色斑点、苔薄白、根稍灰。
- 脉象：沉细无力。
中医辨证
- 西医诊断：再生障碍性贫血。
- 中医辨证：气血两亏，脾肾不足。