肺癌放疗后医案

基本信息

• 患者姓名: 伍某
• 性别: 男
• 年龄: 71岁
• 籍贯: 湖南湘乡市
• 就诊时间: 2001年3月29日

一诊

主诉

2000年12月无明显诱因出现刺激性干咳。

诊断

• 西医诊断: 肺癌
• 中医诊断: 阴虚内热，瘀毒内结

证候

• 面色无华
• 神疲乏力
• 活动后稍气促
• 刺激性干咳剧烈
• 轻微声音嘶哑
• 口干
• 轻微盗汗
• 偶见痰中带血丝
• 烦躁
• 大便秘
• 食欲欠佳

舌脉

• 舌质红少津，少苔
• 脉细数

治疗方案