王执中灸法治疗中风医案

案例概述

范子默自壬午五月（公元1162年5月）间口眼㖞斜，灸听会等三穴即正。右手足麻木无力，灸百会发际等七穴得愈。未年八月间，气塞涎上不能语，金虎丹加腻粉服至四丸半，气不通，涎不下，药从鼻中出，魂魄飞扬，如坠江湖中，顷欲绝。灸百会、风池等左右共十二穴，气遂通，吐几一碗许，继又下十余行，伏枕半月馀平，尔后方觉意思少异于常，心中愤乱，即便灸百会风池立效。

按语

《针灸资生经》

注释

1. 壬午五月：此指公元1162年5月。
2. 听会：经穴名，出《针灸甲乙经》，别名听呵、后关，属足少阳胆经，位于面部耳屏间切迹前方与下颌小头颈后方之凹陷处。主治耳鸣，耳聋，中耳炎，腮腺炎，口㖞，下颌关节炎等。直刺0.5~1寸。
3. 魂魄：指附在人体内可以脱离人体存在的精神。
4. 坠：落。如：摇摇欲坠。
5. 顷：顷刻。
6. 风池：经穴名，出《灵枢·热病》，属足少阳胆经，位于项后枕骨下两侧凹陷处，平风府穴，适当斜方肌和胸锁乳突肌之间陷中。主治感冒，头痛，眩晕，鼻炎，急慢性眼病，落枕。直刺0.5~1.5寸。
7. �愦（kuì愧）：煳涂；昏乱。

评按

本案患者为中风，邪中于络，证见口眼歪斜，右上下肢麻木无力。《金匮要略》曰：“···邪在于络，肌肤不仁··”。经宋医王执中氏艾灸听会、百会等腧穴治愈。二年后病发，自觉胸闷气短，痰涌不能语，服中药不效，甚则魂不附体，如落江湖之中，气欲绝，危在旦夕。《金匮要略》曰：“邪入于脏，舌即难言，口吐涎··”，此乃邪入于脏，经急灸百会、风池等十二个腧穴后，病渐平复。此后患者每遇心中烦乱，稍有不适，即灸百会、风池以防中风的发生，屡试屡效。本案提示，听会、百会、风池等是防治中风的有效腧穴。选百会穴者,其属督脉，“督脉入络脑”，为治中风的主穴；听会能疏通经络，调气宣窍；风池是少阳、阳维之交会穴，肝与胆互表里“内寄相火”“为风木之脏”，最易动风化火，即所谓的“内风”。阳维脉维诸阳主表，多与外风有关，所以能治疗内外因引起的风证。采用艾灸能温经通络。前人治疗中风的经验，于此可见一斑。