中医医案

基本信息

• 患者姓名：何某
• 性别：女
• 年龄：56岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1999年4月10日

诊断信息

• 主诉：2个月前夜半睡眠时先感右侧肢体不灵活，继而偏枯不用。
• 现病史：迄今知觉运动功能极差，患肢酸痛，肌肉萎缩，言语不清，口㖞流涎，面色皖白。
• 舌象：舌质淡紫，苔白而腻
• 脉象：脉沉迟

诊断

• 中医诊断：中风
• 证型：气虚血瘀，瘀阻脑络

治疗方案