面色皖白

12岁男性，浮肿8月，高度浮肿，腹部膨隆，腹水征阳性，阴囊肿胀如皮球，面色皖白，神疲气促，眼睑虚浮，喜暖怕冷，纳差，大便溏泄。舌澹红，苔白，脉沉无力。中医诊断为水肿，证属脾肾阳虚，三焦气化失常。

56岁女性，主诉冠心病，劳累后加重，胸闷、气短、心前区隐痛、心悸、乏力、自汗、少语懒言、面色皖白，舌质淡有齿痕，脉缓滑无力，辨证为心气不足，心血失养。

患者55岁，男性。主诉头昏目眩，视物旋转，动则加重，伴恶心呕吐、耳鸣。病程5天。中医病名：眩晕。证型：痰饮停积。病因病机：痰饮停积脑窍，清阳失宣。面色皖白，舌质澹红、苔白腻，脉沉细。

患者38岁，女性。主诉经期下血不止5年余。月经提前，持续20余天，经量多，色紫或鲜红，淋沥不尽。神疲倦怠，形体消瘦，面色皖白，舌质淡，舌根紫，苔薄白，右脉沉细，左脉小弦。诊断为崩漏（功能性子宫出血），证型为气虚血瘀型。

男，27岁，反复上腹部疼痛伴恶心呕吐3个月，呕吐频作，日3~5次，吐胃内容物及酸水，倦怠乏力，纳减，口渴不欲饮，大便溏薄。面色皖白，舌质澹，苔薄白，脉细弱。呕吐（胃粘膜脱垂），脾胃虚寒型。上腹部正中轻压痛，腹平软，肝脾未扪及，心肺检查正常。大便潜血试验(-)，X光检查提示胃粘膜脱垂。

患者女性，43岁。主诉心悸、乏力2月，加重1周。刻诊见心悸、胸闷、头晕失眠、畏寒肢冷、面色白、乏力肢软。舌澹苔白，脉沉细。中医诊断为心悸（心阳不振）。病因病机为素体虚弱，气血亏少，心脉失养，久病伤阳，阳气不足，失其温熙。

10岁女性，病程3年，主诉心跳自汗，四肢浮肿，咳嗽不爽。面色皖白不泽，舌苔薄白，脉细无力，虚里动悸筑筑。中医诊断为怔忡，证属脾肾阳衰，水饮浮泛。病因病机为脾肾之阳衰微，水饮横溢，上激于肺则咳嗽，灌注肌腠则浮肿，水气凌心则悸动自汗。二诊时症状改善，舌苔白脉濡，证象显有进步。

赵某，女，30岁。长期两胁肋胀痛，饮食不佳，大便溏薄，小便黄少，头晕耳鸣，心慌心累，夜多恶梦，午后低烧，眼周围有黑圈，腹部两侧有包块突起，形体消瘦。舌质澹红，黄腻苔，脉弦细。肝经气滞血阻，肝郁脾滞，湿热内聚，肝脏阴亏阳亢。腹部两侧包块突起，肝脾肿大，肝脏中等硬度。午后低烧，心慌心累，头晕耳鸣，口干，噩梦，眼周黑圈，面色皖白，腹内胀气，少气乏力。舌上细黄腻苔退减，舌质澹，脉弦细。两胁肋隐痛，腹中疼痛，大便溏薄，小便黄少，时欲呕吐，胸闷头胀。

徐氏妾 劳倦发热，时作微热，倦怠嗜卧，下午更甚，咳嗽，胁痛如锥，泄利不止，不食不寐 脉浮分细软，沉则缓大 面皖白，眼光散大，舌胖嫩澹白而滑，两手厥冷而振 劳倦伤脾，气虚发热

10岁男性，遗尿7年，自幼未间断。遗尿，肾气不足，气化不固证。舌质澹，苔薄白，脉沉细，面色皖白，精神欠佳。病位在肾与膀胱，病机为肾气不足，摄纳不固，肾虚失于温煦濡养。

患者35岁，女性。面色皖白，两足浮肿，血压偏高，头晕腰酸，食欲不振，疲乏倦怠，小便量少。病程5年。中医诊断为脾肾两虚，湿热逗留。舌苔薄黄腻，脉细。

患者4岁，纳呆伴恶心1月余。面色皖白，形体消瘦，发稀而黄，呈穗状。舌质澹红，苔白，脉滑数。中医诊断厌食（食积型）。病因病机为饮食不节致脾胃运化失调，气血生化乏源。

女，30岁，产后腰髀痹，肾阳虚，风寒湿内侵。腰酸不适，头昏头晕，发热，倦怠乏力，纳减，腰部酸痛如折，牵至髀胯疼痛，晨起转侧困难，畏寒肢冷，双下肢麻木，双踝关节肿痛，时有热感，活动不利，面色皖白，形体消瘦，头昏头晕，食少伴恶心，口吐清涎，大便不成形。舌象未提，脉象未提。

5岁女童，胃呆纳少，面色皖白，形体消瘦。脾胃虚弱，纳呆便溏，消化不良。舌淡，脉弱。面色萎黄，形体消瘦，食欲不振，大便不调。

女，25岁，月经错后，量少色澹，腰痛，面色皖白，形体肥胖，胸脘痞闷，泛恶，舌苔薄白，脉沉小，脾肾两虚，痰湿内蕴，不孕症，子宫体稍小，后位，阴道细胞检查角化40%~50%，结晶(++)，未见卵圆体

女性，27岁，产后大出血史，头晕乏力，畏寒，面色皖白，舌质澹，苔白，脉沉细缓。肝肾两亏，冲任失调。病程较长，月经失调，腋毛、阴毛脱落，诊断为席汉综合征。

男，45岁，反复腰骶部疼痛1年，再发加重伴活动不利3天。腰骶部持续性胀痛，劳累后加重，休息后稍缓解，面色皖白，形寒肢冷，食纳减退，寐不安。舌澹红，苔白，脉沉细。腰椎压痛明显，拾物试验(+)，双侧直腿抬高试验(+)。中医诊断腰痹，辨证肾阳亏虚。

52岁女性，腹泻时愈时发，病程2年余。腹泻，大便日行3~5次，夹有不消化食物，脘腹胀满不舒，时有嗳气，溏便，日行2~3次，有不消化食物，脘腹胀满，偶有嗳气，面色皖白，纳呆神疲，四肢困重，下肢浮肿。舌澹多津，苔白，根部微腻，脉濡。泄泻（脾虚湿阻）。脾虚湿阻。脾虚不能运化水谷精微，胃虚不能腐熟水谷，水湿内停、清浊不分。

患者38岁，女性。主要症状为鼻出血、皮肤瘀斑、月经量多、经期延长。面色皖白，体质虚弱，疲乏无力，气短懒言，食纳不振。舌质澹，苔薄白，脉细数无力。中医诊断为血证，证属脾不统血，血不归经。

患者29岁，男性。主诉脘腹胀痛2年，反酸，按之不适，喜温，食凉遇寒加重，体瘦少力，大便不成形，便时不畅。面色皖白，舌澹红，苔灰薄腻，脉滑。证属肝胃不和。