中医医案整理

案例信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 初诊日期：1973年4月21日

病史

• 发病时间：1972年10月
• 主要症状：蛛网膜下腔出血后致右侧偏瘫
• 病情发展：1973年4月8日因与家人争吵后病情复发加重，出现神志模糊、不能言语、吞咽困难、右侧肢体完全瘫痪
• 治疗情况：他医曾用补阳还五汤、地黄饮子等方治疗无效

诊查

• 主要症状：右侧肢体瘫痪
• 舌象：苔薄白
• 脉象：脉细弦
• 辨证：肝气上逆，痰阻经络

治疗方案