张某头痛医案
基本信息
- 患者：张某，女，40岁
- 初诊日期：1978年6月13日
病史
- 主诉：左侧偏头痛20余载，时发时止，痛发多值经期，常因吹风诱发，难以坚持工作。
- 既往史：1977年6月因吹风引起左太阳穴处胀痛甚剧、频频呕吐而急诊，以“颅内压增高”收入脑外科病房，经“脑室造影”、脑嵴液检查均无异常。拟开颅探查，后因患者拒绝手术而出院。2个月后又至神经科住院，诊断为“血管性头痛”，出院后头痛仍间7天一发，持续剧痛达3天以上，经服西药无效，恐有他变，脑外科再次动员手术，因患者不同意而来求治。
- 就诊时症状：左颞部剧烈胀痛，食后益甚，频频呕吐痰涎，痛处灼热，面部痉挛，颈部欠柔，双手微颤，眩晕目胀，心烦易怒，饮食不思，夜寐不安，溲黄便干。
舌脉
- 舌象：舌质红，苔薄黄微腻
- 脉象：弦细略数
辨证
- 辨证：肝风夹痰