痰毒蕴结，伤及脾胃
患者信息
- 姓名：曹某
- 性别：男
- 年龄：66岁
- 初诊日期：2011年6月17日
主诉
胸闷、腰痛1个月余。
现病史
患者系大学教授，于月余前在湘雅医院体检时发现肺部肿块、颈部及双侧锁骨上窝多个肿大淋巴结，随即收住院；行肺部增强CT,结果显示双肺弥漫分布大小不等的结节状高密度影，左侧胸膜、胸11椎及腰4椎骨转移；经纤维支气管镜及病理组织检查，诊断为左上肺低分化腺癌。查血癌胚抗原(CEA)升高(7.9mg/L)。确诊为T4期肺癌，医院告知已属于晚期，预后不佳，仅能生存约1个月。患者平素体健，忽然得知病势凶险，惊惧至极；行放化疗，但出现血白细胞明显下降等，不能耐受其副反应，只得中止治疗。患者有同事患肺癌，在我处服中药治疗，经其推荐来诊。
诊查情况
- 面色：灰黄无华
- 胃胀：纳差
- 胸闷：明显
- 腰痛：明显
- 大便：结
- 舌苔：白、中黄而厚
- 脉象：弦细数
诊断
此为痰毒蕴结，并伤及脾胃。