中风(中脏,失语)
患者信息
- 姓名:杨××
- 性别:女
- 年龄:58岁
- 职业:郑州烟厂退休工人
- 就诊日期:1979年3月14日
主诉
患者于1979年3月14日突然发生右侧肢体瘫痪,不能言语。到某医院检查诊断为脑溢血,服中西药治疗效果不佳,4月4日来我院门诊就医治疗。
现病史
- 症状:神志稍有模煳,不能言语,右侧肢体瘫软无力。
- 检查:血压180/110毫米汞柱,舌头振颤、质暗红、体胖有瘀斑、苔黄而干,脉象弦数无力。
辨证分析
- 辨证:水不涵木,阴虚阳亢,风阳内动,上扰清窍,则神志模煳;风邪阻塞廉泉,机窍失灵,则不能言语;风邪侵淫,筋脉失养,则肢体瘫软无力。脉象、舌质,均为阴虚阳亢、肝风扰乱、筋脉失养的表现。
- 诊断:中脏,失语。