中医医案

患者信息

• 姓名：陈××
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 就诊日期：1978年11月16日

主诉

• 夙患咳嗽三年，痰中带血二月。

现病史

• 三日前咯血增多，午后低热，神倦气短，入夜盗汗，纳少便溏。
• 经××医院胸部摄片：左下肺浸润型肺结核伴空洞。

体征

• 形瘦颧红
• 苔薄白微黄
• 舌瘦质偏红
• 脉细而数

诊断

• 证属脾肺两虚，阴虚阳越，肺络破损之劳瘵重候。

治疗方案