崩漏病(湿热证)医案

基本信息

  • 患者:女,29岁
  • 初诊日期:2020年12月17日
  • 主诉:经乱时漏十余年,量多少不定,时淋漓不尽

病史

  • 既往治疗:2019年曾服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等治疗6个月无效。
  • 末次月经:2020年12月14日
  • 前次月经:同年11月14日,经期8天,量少。
  • 平素症状:畏寒,易焦虑紧张。
  • 刻下见:头面油、痤疮,胸背亦有痤疮,汗少难出,眠浅多梦,时有便烂。

体征

  • 舌象:舌淡红、边有齿痕、苔白润略腻
  • 脉象:脉缓略弦滑
  • 体重:50kg
  • 身高:1.65m

辅助检查

  • 激素检查:促黄体生成素(LH)28.68IU/L,促卵泡生成素(FSH)8.01IU/L
  • B超检查:右卵巢多囊样改变

西医诊断

  • 多囊卵巢综合征
  • 异常子宫出血

中医诊断

  • 诊断:崩漏病(湿热证)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看