婴儿湿疹医案
一诊
患者信息
- 姓名：龙某
- 性别：男
- 年龄：7个月
- 初诊日期：2018年5月22日
主诉
颜面及颈部反复皮疹渗液5个月。
现病史
2个月龄时反复颜面部及颈部皮疹，伴渗出结痂，予地奈德乳膏外用后稍好转，后仍反复。现颜面皮肤潮红，密布红斑及水疱，渗出明显，有部分结黄色痂皮，夜间瘙痒哭闹明显，食欲不振，大便稀溏、日行5~6次，小便黄。
体征
- 查体：形体肥胖，颜面及颈部皮肤潮红，可见红疹及疱疹，渗出明显。
- 听诊：心肺听诊无异常。
- 舌象：舌质红，舌苔黄腻。
- 指纹：指纹淡紫。
诊断
- 诊断：婴儿湿疹。
- 辨证：胎火湿疹证。