医案整理
基本信息
- 患者姓名:戚某
- 性别:男
- 年龄:18岁
- 就诊时间:2001年4月
病史
- 主要症状:颜面及四肢浮肿
- 检查结果:尿常规PRO(+++),BLD(+),24h尿蛋白定量为4.6g/L
- 西医诊断:肾病综合征
- 治疗经过:给予强的松60mg/d,顿服,并配合抗凝及免疫抑制剂等药物治疗后,浮肿减轻,尿常规PRO(-),BLD(-),强的松减至10mg/d时,颜面、双下肢浮肿复出,查尿常规PRO(++),BLD(-)
就诊情况
- 就诊时症状:颜面、双下肢浮肿,小便短少,手足心热,易于感冒,舌红少苔,脉细数
- 辨证:气阴两虚
- 西医诊断:肾病综合征激素依赖