卢××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：27岁
• 初诊日期：1987年2月27日

主诉

患者自述：2月2日初产一男婴，次日便觉乳汁自然流出，量时多时少，日夜渗漏不止已24天。

诊查情况

• 乳汁：乳质清稀
• 乳房：两侧乳房柔软不胀
• 伴随症状：神疲气短，头晕心悸，面色苍白
• 舌象：舌淡、苔薄白
• 脉象：脉细弱

诊断

证属气血两虚。

治疗方案